Este tema trata sobre odontología y osteoporosis. El cuerpo funciona como un todo, al igual que un mecanismo, un electrodoméstico o cualquier cosa compleja que se nos venga a la mente, una falla en sus componentes, y más aún la suma de fallas o alteraciones, puede alterar de manera importante la integridad de la salud de este complejo.

Cuéntale a tu dentista

Cuando los dentistas realizamos la ficha clínica, muchas veces apuntamos a descubrir alteraciones, indagar en el historial médico, hacer un perfil de la salud pasada, actual y aventurar situaciones futuras, en conjunto con establecer qué condiciones pueden tener importantes implicancias para el tratamiento planificado, paso posterior, una vez establecido el diagnóstico.

Es muy importante entregar tus antecedentes médicos a tu odontólogo tratante. En ellos hay información muy importante para la terapia odontológica. No te preocupes, tus antecedentes son confidenciales

Es muy importante que a tu dentista tratante le cuentes si estás bajo algún tratamiento médico, si estás consumiendo medicamentos, si has tenido reacciones desfavorables con medicamentos y tratamientos dentales, si has estado hospitalizado, si te han operado, si eres alérgico a algo, si tienes problemas cardiovasculares, respiratorios, etc… Toda esta información es importantísima para el ejercicio de la medicina, y la odontología no es la excepción.

Osteoporosis y Odontología

La osteoporosis es una enfermedad común caracterizada por la pérdida de masa ósea que conduce a la fragilidad del esqueleto; es una causa común de fracturas en adultos de mediana edad y personas mayores.

Dos problemas dentales están fuertemente relacionados con la Osteoporosis:

La Osteonecrosis por Bifosfonatos: Quizás esta condición tiene un nombre complejo, pero en palabras simples es la presencia de hueso muerto (necrótico) en cualquier lugar de la boca de una persona que toma bifosfonatos (fármacos para tratar la osteoporosis, muchos de ellos terminan en ato, por ejemplo pamidronato).

La imagen muestra zonas de osteonecrosis por bifosfonatos. En estas zonas se ve el hueso "desnudo", sin estar protegido del medio bucal. El tratamiento de esta condición es muy complejo, es importante informar a tu odontólogo si recibes tratamiento farmacológico para la osteoporosis

Para decir que un paciente tiene osteonecrosis por bifosfonatos, el paciente no debe haber recibido radiación en la cabeza y el cuello (por ejemplo para tratar el cáncer de cabeza y cuello), y la zona necrótica, pese a hacer recibido tratamiento para que se cure la herida, no sana incluso pasadas ocho semanas.

Los casos de necrosis se asocian mayormente con bifosfonatos administrados por vía endovenosa, y en menor medida con los consumidos por vía oral.

La Enfermedad Periodontal: es una enfermedad que afecta las zonas que se encuentran alrededor de los dientes (periodonto). Una de las formas de esta enfermedad se llama Periodontitis.

Radiografía mostrando pérdida de hueso entre dos raíces de un diente. El huseo ha disminuido debido a la infección bajo el diente

La Periodontitis es una enfermedad inflamatoria (por eso “itis”, que indica inflamación), que destruye las zonas que rodean a los dientes.

La Periodontitis en una enfermedad destructiva. En la imagen se pueden ver dientes anterosuperiores que han sufrido destrucción por Periodontitis

Estudio indican que en pacientes con Osteoporosis los casos de Periodontitis presentan una gravedad creciente.

Es muy importante que le cuentes a tu dentista si sufres osteoporosis, eso le ayudará a planificar mejor el tratamiento y reafirmar ciertas acciones para prevenir complicaciones. Probablemente tu odontólogo puede pedir la opinión de un médico (interconsulta) y solicitar exámenes complementarios (como las radiografías) para asegurar el éxito de la terapia dental.